Departement Inneres und Sicherheit Departementssekretariat Schützenstrasse 1 9100 Herisau	Departement Inneres und Sicherheit Departementssekretariat Schützenstrasse 1 9100 Herisau

Gesuch um Bewilligung eines kleinen Pokerturniers (Art. 10 f. KGS i.V.m. Art. 9 VKGS)

gemäss

den Bestimmungen des Bundesgesetzes über Geldspiele (Geldspielgesetz, BGS, SR 935.51)

der Verordnung über Geldspiele (Geldspielverordnung, VGS; SR 935.511)

dem kantonalen Geldspielgesetz (KGS; bGS 955.31)

der Verordnung zum kantonalen Geldspielgesetz (VKGS; bGS 955.311)

dem Gesetz über die Gebühren in Verwaltungssachen (VGG; bGS 233.2)

Gesuche für kleine Pokerturniere sind zwei Monate vor der Durchführung unter Verwendung des amtlichen Formulars schriftlich einzureichen. Personen unter 18 Jahren sind zu kleinen Pokerturnieren nicht zugelassen (Art. 10 KGS). Zusammen mit dem Gesuch sind Anmelde- und Teilnahmebedingen (Art. 6 Abs. 1 lit. a VKGS), die Spielregeln und die Informationen der Spielenden zum Schutz vor exzessivem Geldspiel einzureichen (Art. 36 Abs. 1 lit. e BGS).

Werden drei oder mehr Pokerturniere pro Jahr im gleichen Betrieb (Gastwirtschaft, Unterhaltungslokal usw.) durchgeführt, muss dem Gesuch ein Konzept im Sinne von Art. 39 Abs. 7 VGS beigelegt werden, in dem aufgezeigt wird, welche konkreten Massnahmen gegen das exzessive Geldspiel und illegale Spiele in diesem Betrieb ergriffen werden.

Rechtsform der Veranstalterin (Statuten oder Handelsregisterauszug beilegen):

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2.	Name, Sitz und Adresse der Veranstalterin:

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3.	Name, Adresse und Kontaktdaten der für die Durchführung verantwortlichen Person:

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4.	Geplante Anzahl Spielende:

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5.	Höhe des Startgelds pro Spielende:

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6.	Summe aller Startgelder:

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7.	Geschätzte Dauer des Turniers (in Stunden):

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8.	Höhe der Teilnahmegebühr pro Spielende:

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9.	Folgende Pokerform wird gespielt:

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10.	Ort, Datum und Startzeit der Turniere (jeweils pro Spieltag aufführen):

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11.	Anzahl Turniere pro Spieltag:

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12.	Massnahmen zur Überprüfung der Altersgrenze:

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13.	Wie viele Pokerturniere haben Sie in den letzten 12 Monaten als Veranstalterin durchgeführt?
☐	keine
☐	hier Anzahl eintragen (letzter Durchführungstermin und -ort unten angeben)
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Wie viele Pokerturniere wurden am oben genannten Durchführungsort in den letzten 12 Monaten
durchgeführt?	Anzahl: hier Anzahl eintragen

14.	Verfügen Sie oder der Betrieb, in dem das Pokerturnier durchgeführt wird, über eine Person, die im Erkennen von Spielsucht geschult ist?
☐	nein
☐	ja (Angaben zur Person – schriftlicher Nachweis beilegen)

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15.	Bestätigungen der Veranstalterin:
☐	Das Gesuch wurde wahrheitsgemäss ausgefüllt.
☐	Die unterzeichnende Person ist zur Vertretung der Veranstalterin berechtigt.
☐	Wir nehmen zur Kenntnis, dass aufdringliche oder irreführende Werbung verboten ist (vgl. Art. 74 BGS
i.V.m. Art. 77 VGS).

Bemerkungen der Veranstalterin:

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Beilagen

☐	Vereinsstatuten	☐	Information Schutz exzessives Geldspiel

☐	Handelsregisterauszug	☐	Konzept Massnahmen exzessives Geldspiel

☐	Anmelde- und Teilnahmebedingungen	☐	Nachweis Schulung Erkennung Spielsucht

☐	Spielregeln	☐	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Unterzeichnung durch die verantwortliche Person der Veranstaltung:

Ort, Datum	Unterschrift

Das Formular ausgedruckt und unterschrieben zusammen mit den Gesuchsbeilagen beim Departement Inneres und Sicherheit einreichen.

Hinweis
Gemäss Art. 10 VKGS ist der Aufsichts- und Vollzugsbehörde innert zwei Monaten nach der Turnierdurchführung eine Turnierabrechnung zuzustellen. Werden 24 oder mehr kleine Pokerturniere pro Jahr durchgeführt, muss als zusätzlicher Beleg der Prüfungsbericht der Revisionsstelle eingereicht werden.