Die Rega erbringt Leistungen in der Luftrettung. Die Rettungshelikopter der Rega leisten in Appenzell Ausserrhoden jährlich etwa 60 Flüge zur Rettung von Leib und Leben. Aufgrund von immer mehr Bergunfällen und Unfällen in unzugänglichen Bereichen nehmen die Einsätze der Luftrettung in Appenzell Ausserrhoden zu. Die Einsätze werden in der Regel von den Helikopter-Crews der nahegelegenen Rega-Basis St. Gallen oder von den umliegenden Rega-Basen in Mollis (GL), Dübendorf (ZH) und Untervaz (GR) durchgeführt. Zur weiterführenden Behandlung fliegt die Rega die Patienten und Patientinnen unter anderem in das kantonale Spital Herisau, das in Notfällen eine umfangreiche medizinische Grundversorgung sicherstellt. Damit stellt die Luftrettung für den Kanton eine wichtige Schnittstelle zwischen Notfallmedizin und stationärer Versorgung dar.

Mit einem formalisierten Leistungsauftrag hält der Kanton Appenzell Ausserrhoden die bestehende Zusammenarbeit im Bereich der Luftrettung und der präklinischen Notfallversorgung mit der Rega formell fest. Gegenstand der Vereinbarung ist die flächendeckende Versorgung der Bevölkerung mit Mitteln der Luftrettung bei Notfällen. Die Vereinbarung umfasst entsprechend alle Luftrettungseinsätze sowie alle dringenden Verlegungsflüge von und zu Spitälern im Kanton. Die Alarmbereitschaft ist an 365 Tagen pro Jahr rund um die Uhr durch die Rega gesichert. Die Vereinbarung regelt zudem, dass die Rega zur Disposition, Koordination und Führung aller Luftrettungsmittel und Luftrettungseinsätze ihre nationale Luftrettungs-Einsatzzentale in Zürich zur Verfügung stellt. Dadurch ist sichergestellt, dass immer die nächstgelegene und für den Einsatz geeignete Helikopter-Crew aufgeboten wird und die medizinische Hilfe aus der Luft so rasch wie möglich beim Patienten eintrifft.

Für Appenzell Ausserrhoden fallen mit dieser Vereinbarung keine zusätzlichen Kosten an. Die Rega erbringt ihre Leistungen im Rahmen ihres Stiftungsauftrages.