Mit der geordneten Übernahme der Spitalimmobilie durch den Kanton auf das kommende Jahr hin wurde eine Arbeitsgruppe beauftragt. Zusätzlich wurde vom Regierungsrat eine besondere Kommission mit Mitgliedern des Kantons, der Gemeinde und des Vereins "Appenzellerland über dem Bodensee" eingesetzt. Diese befasst sich hauptsächlich mit der Weiterentwicklung und Nutzung der Liegenschaft nach dem 01. Januar 2022.
Die beiden Kommissionen haben im August 2021 die Arbeit aufgenommen und werden dem Regierungsrat bis Ende Oktober 2021 Bericht erstatten.